الرجفان الأذيني والرجفان البطيني كلاهما نوعان من عدم انتظام ضربات القلب . يؤثر الرجفان الأذيني (AFib) على الحجرتين العلويتين من قلبك.  بينما يؤثر الرجفان البطيني (VFib) على الحجرتين السفليتين للقلب.  يوجد ما يصل إلى 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة لديهم AFib ، ويقول مركز السيطرة على الأمراض أن هذا قد يقفز إلى 12 مليون بحلول عام 2030. AFib أكثر شيوعًا ، وقد أظهرت الأبحاث أن AFib يمكن أن يضاعف ثلاث مرات من مخاطر الحصول على VFib. يمكن أن يكون الرجفان البطيني هو الأكثر خطورة بكثير من هذين الشرطين.

الرجفان الأذيني مقابل الرجفان البطيني

الرجفان الأذيني ، هو ضربات قلب سريعة بشكل غير عادي في غرف القلب العلوية ، وأحيانًا تصل إلى 400 نبضة أو أكثر في الدقيقة. (عادة ما ينبض القلب من 60 إلى 150 مرة في الدقيقة). في القلب السليم ، تخبره الإشارات الكهربائية الصادرة في الحجرتين العلويتين (الأذينين) أن ينبض. يؤدي هذا إلى تقلص عضلات القلب وتحريك الدم إلى غرف القلب السفلية (البطينين). تدفع المزيد من الانقباضات الدم من البطينين إلى باقي أجزاء الجسم. تظهر المشاكل عندما تتعطل هذه الإشارات وتبدأ عضلات القلب بالرجفان (الارتجاف). مثل AFib ، VFib هو عدم انتظام ضربات القلب بسبب عطل كهربائي. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، تؤثر المشاكل على الغرف السفلية للقلب ، والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من تدفق الدم إلى باقي الجسم. يمكن أن يتسبب الرجفان الأذيني في تجمع الدم في الغرف ، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتات الدماغية. الأشخاص المصابون بالرجفان الأذيني أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بخمس مرات مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة. لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بفشل القلب والنوبات القلبية والسكتة القلبية والخرف . على الرغم من أن الرجفان البطيني ليس شائعًا مثل الرجفان الأذيني ، إلا أنه أكثر فتكًا. يمكن أن يسبب توقف القلب المفاجئ أو الموت القلبي المفاجئ ، القاتل الرئيسي في الولايات المتحدة.

ما الذي يسبب AFib و VFib؟

تؤدي الإشارات الكهربائية الفوضوية في القلب إلى تشغيل AFib ، لكن الخبراء لا يعرفون دائمًا سبب حدوث هذه الإشارات بشكل خاطئ. غالبًا ما يتعلق الأمر بمشاكل هيكلية في القلب ، مثل مشاكل صمام القلب أو عيوب القلب التي ولدت بها. النوبات القلبية هي أحد الأسباب الرئيسية للرجفان البطيني. يمكن للعديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني أن تزيد من احتمالات الإصابة بالرجفان الأذيني ، بما في ذلك:

• مرض قلبي
• استخدام الكوكايين أو الميتامفيتامين
• الإجهاد البدني من الجراحة (خاصة جراحة القلب والرئة والمريء) أو مرض خطير

المساهمون الآخرون في مخاطر AFib الخاصة بك هم:

• ضغط دم مرتفع
• مرض الغدة الدرقية
• توقف التنفس أثناء النوم
• أمراض الرئة وأمراض الكلى والسكري
• المنشطات مثل الكافيين والتبغ
• كحول
• اصابات فيروسية
• بدانة
• تاريخ عائلي
• كبار السن
• ضغط عصبي
• الذكور
• التدخين
• تمرين مكثف (على الرغم من أن التمارين المعتدلة مفيدة لقلبك)

بالإضافة إلى العوامل التي يمكن أن تزيد من مخاطر كل من الرجفان الأذيني والرجفان البطيني ، يمكن لأشياء أخرى أن تزيد من خطر إصابتك بالرجفان الأذيني ، بما في ذلك: 1- رض على الصدر ، مثل كرة البيسبول أو قرص الهوكي 2- عدم انتظام ضربات القلب الأخرى 3- أدوية معينة 4- إنتان الدم ، وهو رد فعل شديد في جميع أنحاء الجسم لعدوى 5- وجود كمية كبيرة جدًا من البوتاسيوم أو عدم كفايتها في الدم (يُسمى اختلال توازن الشوارد)

ما هي أعراض AFib و VFib؟

عادة ، ينهار الأشخاص المصابون بالرجفان الأذيني ويفقدون الوعي دون سابق إنذار. إنها حالة طارئة وهناك حاجة إلى المساعدة على الفور. ولكن قد يكون لديك بعض العلامات قبل الرجفان البطيني. وهي تشبه أعراض الرجفان الأذيني ، ويمكن أن تشمل لكليهما:

• خفقان القلب ، شعور بأن قلبك ينبض بسرعة كبيرة ، أو يتخطى النبض
• ألم صدر
• الشعور بالدوار أو الدوخة
• إغماء

علامات التحذير الأخرى لـ VFib إلى جانب فقدان الوعي هي:

• غثيان
• توقف القلب
• ضيق شديد في التنفس

إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني ، فيمكن أن تعاني أيضًا من التعرق وصعوبة التنفس ، خاصةً إذا كنت مستلقيًا. قد تشعر أيضًا بالتعب الشديد.

كيف يتم تشخيص AFib و VFib؟

لا يقوم الأطباء عادة بفحص الرجفان الأذيني إلا إذا كان لديك عامل خطر. ولكن ، يمكن للفحص البدني المنتظم أن يكتشف بعض الأعراض ، مثل ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة. للتأكد ، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء مخطط كهربية القلب ( ECG ، EKG) للنظر في الإشارات الكهربائية. يمكن أيضًا القيام بما يلي:

• مخطط صدى القلب ، والذي يستخدم الموجات فوق الصوتية لتقييم تدفق الدم وانقباضات العضلات
• اختبارات الدم للبحث عن مشاكل في مستويات البوتاسيوم وهرمون الغدة الدرقية
• اختبارات إضافية للبحث عن الأسباب الخفية

تُستخدم العديد من نفس الأدوات المستخدمة لتشخيص AFib أيضًا لتشخيص VFib ، بما في ذلك ECG أو EKG ومخطط صدى القلب ، خاصة إذا كنت مصابًا بالسكتة القلبية. قد تشمل الاختبارات الأخرى:

• تحاليل الدم لاكتشاف الإنزيمات التي قد يتم إطلاقها بعد نوبة قلبية
• قسطرة الشريان التاجي (تصوير الأوعية الدموية) ، عند وضع الصبغة في الشريان لتظهر بالأشعة السينية ما إذا كان هناك انسداد في الشرايين
• التصوير المقطعي المحوسب للقلب لإنشاء صور لقلبك
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب لمعرفة تدفق الدم

كيف يمكنك منع VFib و AFib؟

يمكنك اتخاذ إجراءات معينة للمساعدة في منع كل من الرجفان الأذيني والرجفان البطيني:

1. تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ولكنه قليل الأملاح والسكر المكرر والدهون المشبعة
2. ممارسة الرياضة بانتظام
3. التوقف عن التدخين وشرب الكثير من الكحول
4. التأكد من أن ضغط الدم والكوليسترول في مستويات صحية

متى تحصل على المساعدة الطبية

اتصل بالطبيب إذا كنت تعاني من أعراض AFib أو VFib أو إذا كنت:

• لديك علامات على السكتة الدماغية ، مثل تدلي جانب واحد من الوجه ، أو مشاكل في الرؤية ، أو كلام غريب.
• لديك أعراض النوبة القلبية ، بما في ذلك:

• ألم في الصدر أو الفك أو الرقبة أو الظهر أو الذراعين أو الكتفين
• صعوبة في التنفس
• ضعف أو دوار

يمكن أن يكون الإغماء المفاجئ علامة على السكتة القلبية. في هذه الحالة ، يحتاج الأشخاص من حولك إلى الاتصال برقم الطوارئ وبدء الإنعاش القلبي الرئوي. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بـ AFib أو VFib ، فتأكد من أن الأصدقاء والعائلة يعرفون ما يجب القيام به في حالات الطوارئ وارتداء سوار معرف طبي.

 

https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/atrial-fibrillation-vs-ventricular-fibrillation