تؤثر أعراض الصدفية على كل شخص بشكل مختلف. قد يكون لديك بعض البقع المتهيجة من الجلد ، بينما قد يكون لدى شخص آخر تفشي خطير للآفات في جميع أنحاء الجسم. ويمكن أن تظل الصدفية الخفيفة لديك كما هي ، بينما يصبح شخص آخر أكثر حدة بمرور الوقت. لكن لماذا يحدث هذا؟ إليكم ما يجب أن نعرفه.

ما الذي يجعل الصدفية خفيفة أو معتدلة أو شديدة؟

هناك عدة عوامل تدخل في تحديد ما إذا كانت الصدفية لديك تعتبر خفيفة أو معتدلة أو شديدة. تشمل العوامل التي يضعها الأطباء والباحثون في الاعتبار عند تحديد الفئة التي تنتمي إليها ما يلي:

• التغطية: يعاني معظم الأشخاص المصابين بالصدفية من الشكل الخفيف من الحالة ، حيث تغطي الآفة أقل من 2٪ من بشرتهم . يرتفع هذا الرقم إلى 3٪ إلى 10٪ مع الصدفية المعتدلة . تكون الحالة شديدة عندما تغطي 10٪ أو أكثر من جسمك. لمعرفة تقدير تقريبي ، استخدم راحة يدك كأداة قياس - تساوي حوالي 1٪.
• المظهر: كيف تبدو آفاتك؟ هل هي متقشرة بشكل خاص أم سميكة أم مشوهة اللون؟ هذا يعني أن الصدفية لديك أكثر حدة.
• جودة الحياة: فكر في كيفية تأثير الصدفية على حياتك اليومية جسديًا وعقليًا واجتماعيًا. على سبيل المثال ، هل يصعب الاستحمام بشكل صحيح أو ارتداء ملابس معينة؟ هل تشعر أحيانًا بالحرج من مظهر بشرتك؟
• الموقع: قد تعني الصدفية في مناطق معينة من جسمك أن حالتك أكثر شدة. على سبيل المثال ، من الصعب علاج الصدفية في فروة رأسك وراحة يدك وباطن قدمك وطيات الجلد (مثل داخل الكوع) وهي علامة محتملة على خطورة حالتك. يُعد تشخيص التهاب المفاصل الصدفي دليلًا آخر.

يستخدم الباحثون والأطباء أيضًا مؤشر منطقة الصدفية والشدة (PASI) لتحديد مدى خطورة الصدفية لديك. إنهم ينظرون إلى مدى إصابة جسمك بالصدفية ، ومدى خطورة الأعراض ، وكيف تؤثر على نوعية حياتك. يمكن أن تتراوح درجة PASI من 0 إلى 100 - فكلما زادت درجاتك ، زادت صفاء بشرتك. ومع ذلك ، يعتقد بعض الباحثين أن PASI ليست دقيقة بما يكفي لتحديد شدة الصدفية. تريد منظمة واحدة على الأقل ، مؤسسة الصدفية الوطنية ، تحديث كيفية تصنيف الخبراء لشدة الصدفية. يقترحون مجموعتين بناءً على نوع العلاج. أحدهما للعلاجات المحلية مثل تلك التي تضعها مباشرة على بشرتك أو فروة رأسك ، والآخر للأدوية التي تتناولها عن طريق الفم كالحبوب أو كحقنة (أدوية جهازية). عادة ما يصف الأطباء الأدوية الجهازية لعلاج الصدفية المتوسطة إلى الشديدة التي لم تتحسن مع العلاجات الأخرى. يعتقد بعض العلماء أن علاج الصدفية بالأدوية الجهازية في وقت مبكر يمكن أن يبطئ من تطور المرض.

هل الصدفية تقدمية؟

المرض أو الحالة الصحية المتفاقمة هي الحالة التي تزداد سوءًا بمرور الوقت. لا يوجد دليل علمي على أن الصدفية تصبح دائمًا أكثر حدة. لكن يمكن أن تتغير ، حتى لو كنت قد عانيت منها لفترة من الوقت. يعاني بعض الأشخاص من الأعراض مرة واحدة ، بينما يعاني البعض الآخر من دورات حيث تشتعل ثم تختفي. أو قد تستمر أعراض الصدفية لديك . من الممكن أيضًا أن يكون لديك شكل خفيف من آفة الجلد لسنوات تصبح متوسطة أو شديدة دون سابق إنذار. سواء كانت الصدفية لديك خفيفة أو معتدلة أو شديدة ، فإن الالتهاب ثابت مع الحالة ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى. وتشمل:

• التهاب المفاصل الصدفي: سينتهي الأمر بحوالي 30٪ من المصابين بالصدفية بالتهاب المفاصل الصدفي. عادة ما يظهر هذا النوع من التهاب المفاصل ، الذي يسبب آلام المفاصل وتيبسها وتورمها ، بعد 10 سنوات من تشكل الصدفية. لكن قد لا تصاب بالصدفية أولاً (أو على الإطلاق) قبل أن يبدأ مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
• متلازمة الأيض: متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الحالات الصحية التي تحدث معًا وتزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع 2 . تربط الأبحاث الصدفية بارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة السكر في الدم ، وزيادة دهون البطن ، والسمنة ، وارتفاع مستويات الكوليسترول "الضار" (LDL) ، وانخفاض مستويات الكوليسترول "الجيد" (HDL).
• السرطان: تزيد الصدفية من احتمالات تكوين سرطانات القولون والكلى والحنجرة والكبد والجهاز الليمفاوي والمريء والفم والبنكرياس. الباحثون غير متأكدين من السبب ، لكنهم يعتقدون أن الالتهاب الذي تسببه الصدفية قد يكون عاملاً.
• أمراض القلب والأوعية الدموية: وجدت أدلة علمية متزايدة علاقة بين الصدفية وأمراض القلب والأوعية الدموية مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية.
• حالات الصحة العقلية: يعتبر الاكتئاب والقلق أحيانًا جزءًا من الحياة مع الصدفية. وجدت إحدى الدراسات الاستقصائية أن ما يقرب من ربع الأشخاص المصابين بهذه الحالة يعانون من الاكتئاب. وكلما كانت الصدفية أسوأ ، زادت احتمالية إصابتك بالاكتئاب.
• أمراض المناعة الذاتية الأخرى: عندما تكون مصابًا بالصدفية ، تزداد أيضًا فرص إصابتك بمرض مناعي ذاتي آخر. تشمل هذه الحالات مرض الاضطرابات الهضمية والتصلب المتعدد ومرض كرون.

لماذا تتطور الصدفية إلى معتدلة أو شديدة؟

في الوقت الحالي ، لا يفهم الباحثون تمامًا سبب تفاقم بعض حالات الصدفية الخفيفة ، ويطلقون عليها "فجوة بحثية كبيرة". يقولون إن معرفة المزيد عن التقدم يمكن أن يساعدهم على التنبؤ بما قد يحدث وعلاج الصدفية والأمراض الأخرى ذات الصلة بشكل أفضل. نحن نعلم أن الأشياء في حياتك اليومية ، مثل التغيرات في الطقس أو مزاجك ، يمكن أن تؤدي إلى اشتعال الصدفية أو تفاقم الحالة. وتشمل هذه الأشياء: الطقس: يعد انخفاض درجة الحرارة والرطوبة من العوامل الشائعة. يجد الكثير من الناس أن الطقس الحار المشمس والرطب يخفف من تهيج الجلد. لكن بعض أشكال الصدفية تزداد سوءًا عند التعرض لأشعة الشمس. الإجهاد والتغيرات العاطفية: يرتبط دماغك وجلدك ارتباطًا وثيقًا. يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى رد فعل مناعي في جسمك ، والذي يظهر على جلدك مع اشتعال الصدفية. احترس من التغيرات المزاجية والصحة العقلية أيضًا. وتشمل الغضب والاكتئاب والقلق العدوى: يمكن أن تؤدي التهابات اللوزتين والجيوب الأنفية والتهاب الحلق وفيروس نقص المناعة البشرية والتهابات أخرى إلى الإصابة بالصدفية وتزيدها سوءًا إصابات الجلد: يمكن أن تتسبب إصابة جلدك - حتى لو كانت نتوءًا طفيفًا أو كدمة - في اشتعال الصدفية لاحقًا. إنه رد فعل يسمى استجابة أو ظاهرة كوبنر. الدواء الموصوف: تحدث إلى طبيبك قبل تناول دواء لارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب أو الاضطراب ثنائي القطب أو الملاريا. تغيير الدواء: عندما تتوقف عن تناول بعض الأدوية ، وخاصة الستيروئيدات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم الصدفية.