قد تسبب الشقيقة (الصداع النصفي) ألمًا نابضًا أو إحساسًا نابضًا، وعادةً ما يقتصر على أحد جانبي الرأس. وغالبًا ما يصحبها غثيان وقيء وحساسية مفرطة للضوء والصوت. يمكن لنوبات الشقيقة أن تسبب ألمًا شديدًا لساعات، أو لأيام ويمكن أن تصل شدتها إلى التعارض مع ممارسة أنشطتك اليومية. قد تقي الأدوية المساعدة من الإصابة ببعض أنواع الصداع النصفي وتجعلها أقل ألما. وقد يكون الجمع بين الأدوية المناسبة وطرق علاج المساعدة الذاتية وتغييرات نمط الحياة أمرًا مساعدًا. يهدف علاج الشقيقة إلى إيقاف الأعراض ومنع حدوث نوبات في المستقبل. صُمِّم العديد من الأدوية لعلاج الشقيقة. تنقسم الأدوية المستخدمة لمكافحة الشقيقة إلى فئتين رئيسيتين:

1. أدوية مسكنات الألم: المعروفة أيضًا باسم العلاج الحاد أو المُجهض، وتؤخذ هذه الأنواع من العقاقير أثناء نوبات الشقيقة، وهي مخصصة لإيقاف الأعراض.
2. الأدوية الوقائية: تؤخذ هذه الأنواع من الأدوية بانتظام، غالبًا يوميًّا، لتقليل شدة الشقيقة (الصداع النصفي) أو تكرار حدوثها.

تعتمد خيارات العلاج الخاصة بك على مرات تكرار الصداع أو شدته وما إذا كان الصداع مصحوبًا بغثيان وقيء ودرجة الإعاقة التي يسببها لك الصداع والأمراض الأخرى التي لديك.

أدوية تخفيف الألم

تعمل الأدوية التي تستخدم للتخفيف من ألم الشقيقة بشكل أفضل عندما يتم تناولها عند ظهور أول علامة للشقيقة بمجرّد ظهور مؤشرات وأعراض الشقيقة. من الأدوية التي يُمكن استخدامها في علاجها ما يلي:

1- أدوية تخفيف الألم

وتشمل مُسكِّنات الألم المتاحة دون وصفة طبية الأسبرين أو الإيبوبروفين. عند تناوُل هذه الأدوية لفترة طويلة، فإنها قد تتسبَّب بصداع ناجم عن فرط استخدام الأدوية مع احتمالية تكوُّن قُرَح وحدوث نزف في السبيل المَعدي المَعوي. قد تفيد الأدوية التي تُخفِّف من ألم الشقيقة والتي تتكوَّن من الكافيين والأسبرين والأسيتامينوفين (كالإيكسيدرين الخاص بعلاج الشقيقة)، لكنها عادةً ما تكون فعَّالة ضد الألم المعتدل الناجم عن الشقيقة.

2- التريبتان

هي أدوية موصوفة مثل سوماتريبتان وريزاتريبتان وتستخدم لعلاج الشقيقة لأنها تسد مسارات الألم في الدماغ. ويمكن لهذه الأدوية تخفيف العديد من أعراض الشقيقة، سواء تم تناولها في صورة حبوب أو حقن أو بخاخات أنفية. لكنها قد لا تكون آمنة عند استخدامها مع المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

4- أدوية ثنائي الهيدروأرغوتامين

يتوفر في صورة بخاخ أنف أو حقن، ويكون فعالاً عند تناوله بعد بدء ظهور أعراض الشقيقة بفترة قصيرة، وذلك في حالات الشقيقة التي تستمر لمدة تزيد عن 24 ساعة. وقد تشتمل الآثار الجانبية على زيادة حدة القيء والغثيان المرتبطين بالشقيقة. يجب على الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أو الكبد تجنب أدوية ثنائي الهيدروأرغوتامين.

5- اللاسميديتان

اعتُمدت هذه الأقراص الفموية الجديدة لعلاج الشقيقة المصحوب بأورة أو من دونها. وفي التجارب التي أُجريت على العقار، ثبُت تحسين اللاسميديتان لألم الصداع. قد يكون للاسميديتان تأثير مهدئ، وقد يسبب الدوخة؛ لذلك يُنصح الذين يتناولونه بعدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات لمدة ثماني ساعات على الأقل.

6- مضادات الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين

الأوبروجيبانت والريمجيبانت هما من مضادات الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين التي تؤخذ عن طريق الفم، واعتُمدت مؤخرًا لعلاج الشقيقة الحادة المصحوب بأورة أو من دونها لدى البالغين. وأثبتت تجارب العقاقير أن عقاقير هذه الفئة كانت أكثر فعالية من الدواء الوهمي من حيث تخفيف الألم والأعراض الأخرى للشقيقة مثل الغثيان والحساسية للضوء والصوت وذلك بعد مرور ساعتين من أخذها. تتضمَّن الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم، والغثيان، والنعاس المفرط. يجب ألا تؤخذ أدوية الأوبروجيبانت والريمجيبانت بالتزامن مع عقاقير ذات تأثير مثبط قوي لسيتوكروم P3A4.

7- الأدوية الأفيونية

بالنسبة إلى الأشخاص الذين لا يستطيعون تناول أدوية الشقيقة الأخرى، فقد تساعدهم الأدوية الأفيونية المخدرة. لكنها تؤخذ فقط في حال عدم فعالية العلاجات الأخرى نظرًا إلى أنها قد تسبب الإدمان بدرجة كبيرة.

8- العقاقير المضادة للغثيان

قد تُساعدكَ هذه العقاقير إذا كانت الشقيقة مصحوبة بأورة وأدَّت إلى غثيان وقيء. تشمل العقاقير المضادة للغثيان كلوربرومازين، وميتوكلوبراميد أو بروكلوربيرازين. وعادة ما تؤخذ مع مسكنات الألم. بعض هذه الأدوية غير آمن لتناوله أثناء الحمل. إذا كنتِ حاملاً أو مقبلة على الحمل، فتجنبي أخذ أي من هذه الأدوية دون استشارة الطبيب أولاً.