التهاب السحايا هو التهاب في السائل وثلاثة أغشية (السحايا) تحيط بالدماغ والحبل الشوكي.

الأسباب الأكثر شيوعاً لالتهاب السحايا هي الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.

قد تشمل الأسباب الأخرى:

• سرطان
• الفطريات
• التفاعلات التي يسببها الدواء

بعض الالتهابات السحائية الفيروسية والبكتيرية معدية. يمكن أن تنتقل عن طريق السعال أو العطس أو الاتصال الوثيق.

كيف يتم تشخيص التهاب السحايا؟

يبدأ تشخيص التهاب السحايا بالتاريخ الصحي والفحص البدني. أثناء الفحص البدني ، سيبحث طبيبك عن:

• حُمى
• مشاكل الجلد
• زيادة معدل ضربات القلب
• تصلب الرقبة
• انخفاض الوعي

سيطلب طبيبك أيضاً إجراء ثقب في أسفل الظهر.

يُطلق على هذا الاختبار أيضاً اسم الصنبور الشوكي.

يسمح لطبيبك بتحليل السائل الدماغي الشوكي ، والذي يحتوي على عدد من الأدلة المتعلقة بالعدوى.

يمكن أن تكون بعض الأدلة في السائل الدماغي الشوكي هي الجلوكوز ، وعدد خلايا الدم البيضاء ، وعدد خلايا الدم الحمراء.

يمكن أن يحدد هذا الاختبار أيضاً أفضل مضاد حيوي للعلاج.

يمكن أيضاً طلب اختبارات أخرى لتشخيص التهاب السحايا.

تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:

• تحدد مزارع الدم البكتيريا الموجودة في الدم.

يمكن أن تنتقل البكتيريا من الدم إلى الدماغ. يمكن أن تسبب النيسرية السحائية والالتهاب الرئوي العقدية ، من بين أمور أخرى ، تعفن الدم والتهاب السحايا.

• تعداد الدم الكامل مع التفاضلية هو مؤشر عام للصحة.

يتحقق من عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء في دمك.

تحارب خلايا الدم البيضاء العدوى.

عادة ما يكون العدد مرتفعاً في التهاب السحايا.

• يمكن أن تكشف الأشعة السينية للصدر عن وجود الالتهاب الرئوي أو السل أو الالتهابات الفطرية.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا بعد الالتهاب الرئوي.

• قد يُظهر التصوير المقطعي المحوسب للرأس مشاكل مثل خراج الدماغ أو الضغط بين الجمجمة.

يمكن أن تنتشر البكتيريا من الجيوب الأنفية إلى السحايا.  

كيف يتم علاج التهاب السحايا؟

يتم تحديد علاجك حسب سبب التهاب السحايا.

• يتطلب التهاب السحايا الجرثومي دخول المستشفى على الفور.

التشخيص والعلاج المبكر سيمنع تلف الدماغ والموت.

يعالج التهاب السحايا الجرثومي بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد والمنشطات.

لا يوجد مضاد حيوي محدد لالتهاب السحايا الجرثومي.

ذلك يعتمد على البكتيريا المعنية.

• يتم علاج التهاب السحايا الفطري بالعوامل المضادة للفطريات.
• قد يشمل التهاب السحايا الطفيلي علاج الأعراض فقط أو محاولة علاج العدوى مباشرة.

اعتماداً على السبب ، قد يتحسن هذا النوع بدون علاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، إذا ساءت الحالة ، فقد يحاول طبيبك علاج العدوى نفسها.

• قد يُشفى التهاب السحايا الفيروسي من تلقاء نفسه ، ولكن سيتم علاج بعض أسباب التهاب السحايا الفيروسي باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات الوريدية.
• يتم علاج التهاب السحايا المزمن من خلال معالجة السبب الأساسي أولاً ، مثل العدوى الفطرية أو مشكلة المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

ما هي مضاعفات التهاب السحايا؟

عادةً ما ترتبط هذه المضاعفات بالتهاب السحايا:

• النوبات
• فقدان السمع
• فقدان البصر
• مشاكل في الذاكرة
• صداع نصفي
• تلف في الدماغ
• استسقاء الرأس
• دبيلة تحت الجافية ، أو تراكم السوائل بين الدماغ والجمجمة

قد ينتج عن عدوى التهاب السحايا بكتيريا في مجرى الدم.

تتكاثر هذه البكتيريا ويطلق بعضها السموم.

يمكن أن يتسبب ذلك في تلف الأوعية الدموية وتسرب الدم إلى الجلد والأعضاء.

يمكن أن يكون الشكل الخطير من عدوى الدم هذا مهددًا للحياة.

قد تتلف الغرغرينا الجلد والأنسجة.

في حالات نادرة ، قد يكون البتر ضرورياً.

قد تحدث العديد من المضاعفات الخطيرة الأخرى عند الأشخاص المصابين بالتهاب السحايا الذين لا يعالجون بشكل صحيح.